ABSTRACT
This paper aims to describe a case of endodontic treatment associated with surgical treatment with apical curettage, apicectomy and transsurgical filling of a right upper lateral incisor with extensive periapical lesion. The patient attended the dental office reporting pain, facial swelling and fever. On clinical examination, an increase in extra and intra-oral volume was observed, affecting the bottom of the right upper sulcus; there was a negative response to the sensitivity test on tooth 12. The periapical radiograph showed the presence of an extensive periapical lesion involving the apices of teeth 11 and 12. In light of these findings, conventional endodontic treatment was chosen. The chemical-mechanical preparation was performed with X1-Blue mechanized files associated with 2.5% sodium hypochlorite and, after three changes of intracanal medication with calcium hydroxide, exudation through the canal persisted. Therefore, a periapical surgery was performed with curettage of the lesion, apicectomy and transsurgical obturation associated with AH Plus sealer. After 7 months of follow-up, complete regression of the periapical lesion was observed. In view of the limitations, the success of this case can be attributed to the association of endodontic treatment with the chosen surgical technique, since a repair of the periapical bone radiolucency was observed.
Este trabalho tem como objetivo descrever um caso de tratamento endodôntico associado ao tratamento cirúrgico com curetagem apical, apicetomia e obturação transcirúrgica de um incisivo lateral superior direito com extensa lesão periapical. Paciente compareceu ao consultório odontológico relatando dor, inchaço na face e febre. Ao exame clínico observou-se um aumento de volume extra e intra-oral acometendo o fundo de sulco superior direito; obteve-se resposta negativa ao teste de sensibilidade no dente 12. A radiografia periapical mostrou a presença de extensa lesão periapical envolvendo os ápices dos dentes 11 e 12. Diante dos achados optou-se pelo tratamento endodôntico convencional. O preparo químico-mecânico foi realizado com as limas mecanizadas X1-Blue associado com hipoclorito de sódio a 2,5% e, após três trocas de medicação intracanal com hidróxido de cálcio, a exsudação via canal persistia. Diante disso, foi realizada uma cirurgia periapical com curetagem da lesão, apicetomia e obturação transcirúrgica associada com o cimento AH Plus. Após 7 meses de acompanhamento foi observado a regressão completa da lesão periapical. Diante das limitações, o sucesso desse caso pode ser atribuído à associação do tratamento endodôntico com a técnica cirúrgica escolhida, visto que foi observado um reparo da radiotransparência óssea periapical.
El objetivo de este artículo es describir un caso de tratamiento endodóntico asociado a tratamiento quirúrgico con curetaje apical, apicetomía y obturación transquirúrgica de un incisivo lateral superior derecho con lesión periapical extensa. El paciente acudió a la clínica dental refiriendo dolor, hinchazón en la cara y fiebre. El examen clínico mostró un aumento de volumen extra e intraoral que afectaba al surco superior derecho, con una respuesta negativa a la prueba de sensibilidad en el diente 12. La radiografía periapical mostró la presencia de una extensa lesión periapical que afectaba a los ápices de los dientes 11 y 12. Se optó por un tratamiento endodóntico convencional. La preparación químico-mecánica se realizó con las limas mecanizadas X1-Blue asociadas a hipoclorito sódico al 2,5% y, tras tres cambios de medicación intracanal con hidróxido de calcio, persistía la exudación a través del conducto. Por lo tanto, se realizó una cirugía periapical con curetaje de la lesión, apicetomía y obturación transquirúrgica asociada a cemento AH Plus. Tras 7 meses de seguimiento, se observó una regresión completa de la lesión periapical. Dadas las limitaciones, el éxito de este caso puede atribuirse a la asociación del tratamiento endodóntico con la técnica quirúrgica elegida, ya que se observó una reparación de la radiotransparencia ósea periapical.
ABSTRACT
Objective: Compare the pH values and calcium ion release of calcium hydroxide-based liner materials before and after light-curing. Material and Methods: The materials evaluated were: hydrox-cal white (HW), hydrox-cal dentin (HD), Biocal (BC) and UltraBlend Plus (UB). 120 samples of the liner materials were inserted into a PVC tube (n=15). The samples from HW+A, HD+A, BC+A and UB+A were subjected to photoactivation. The other groups HW+N, HD+N, BC+N and UB+N were only inserted in a glass tube with deionized water. The pH was measured 24 hours and 14 days after the inclusion of the samples with the aid of a pH meter. The calcium release was analyzed with the aid of an atomic absorption spectophotometer at 24h and 14 days. The results were submitted to the Shapiro-Wilk test, followed by ANOVA and Tukey test (p=0.05). Results: In 24h, the groups that were not light cured showed the highest pH values (p<0.05). In 14 days, BC+N and BC+A demonstrated the lowest pH values. The groups that were not light cured also showed higher calcium release values in 24h and 14 days (p<0.05). Conclusion: Photoactivation of calcium hydroxide-based liner materials negatively interferes with calcium ion release, as well as with pH.(AU)
Objetivo: Comparar os valores de pH e liberação de íons cálcio de materiais forradores à base de hidróxido de cálcio antes e depois da fotopolimerização. Material e métodos: Os materiais avaliados foram: Hidrox-cal branco (HW), Hidrox-cal dentina (HD), Biocal (BC) e UltraBlend Plus (UB). 120 amostras dos materiais de revestimento foram inseridas em um tubo de PVC (n=15). As amostras de HW +A, HD+A, BC+A e UB+A foram submetidas à fotoativação. Os demais grupos HW +N, HD+N, BC+N e UB+N foram inseridos apenas em um tubo de vidro com água deionizada. O pH foi medido 24 horas e 14 dias após a inclusão das amostras com o auxílio de um medidor de pH. A liberação de cálcio foi analisada com o auxílio de um espectrofotômetro de absorção atômica em 24h e 14 dias. Os resultados foram submetidos ao teste de Shapiro-Wilk, seguido de ANOVA e teste de Tukey (p=0,05). Resultados: Em 24h, os grupos não fotopolimerizados apresentaram os maiores valores de pH (p<0,05). Em 14 dias, BC+N e BC+A apresentaram os menores valores de pH. Os grupos não fotopolimerizados também apresentaram maiores valores de liberação de cálcio em 24h e 14 dias (p<0,05). Conclusão: A fotoativação de materiais de revestimento à base de hidróxido de cálcio interfere negativamente na liberação de íons cálcio e no pH (AU)
Subject(s)
Humans , Calcium Hydroxide/chemistry , Light-Curing of Dental Adhesives , Hydrogen-Ion Concentration , Spectrophotometry, Atomic , Materials Testing , Dental Restoration, PermanentABSTRACT
Resumen Objetivo: Caracterizar en base a una revisión bibliográfica las técnicas de irrigación con mayor eficacia en la remoción de hidróxido de calcio como medicación intraconducto. Materiales y métodos: Revisión bibliográfica realizada en las bases de datos electrónicas PubMed, Scopus y Web of Science. Se seleccionaron 32 artículos contenidos entre los años 2015 y 2020. Resultados: La técnica más estudiada es la irrigación ultrasónica, no logrando tener los niveles más altos de eficacia. La irrigación activada por láser resultó ser la más eficaz en la remoción de medicación en los tres tercios de los conductos. Los irrigantes utilizados con mayor frecuencia fueron el hipoclorito de sodio y el ácido etilendiaminotetraacético. Conclusión: Las técnicas con mayor eficacia son irrigación activada por láser, seguida de irrigación ultrasónica pasiva. La evidencia sustenta que hipoclorito de sodio y ácido etilendiaminotetraacético deben ser los irrigantes utilizados, ambos de manera secuencial y no de uso excluyente.
Resumo Objetivo: Caracterizar, com base em revisão bibliográfica, as técnicas de irrigação com maior eficiência na remoção do hidróxido de cálcio como medicamento intracanal. Materiais e métodos: Revisão bibliográfica realizada nas bases de dados eletrônicas PubMed, Scopus e Web of Science. Foram selecionados 32 artigos contidos entre os anos de 2015 e 2020. Resultados: A técnica mais estudada é a irrigação ultrassônica, não alcançando os níveis mais altos de eficácia. A irrigação ativada por laser foi considerada a mais eficaz na remoção de medicamentos em três terços dos canais. Os irrigantes usados ââcom mais frequência foram hipoclorito de sódio e ácido etilenodiaminotetracético. Conclusão: As técnicas mais eficazes são a irrigação ativada por laser, seguida da irrigação ultrassônica passiva. A evidência apóia que o hipoclorito de sódio e o ácido etilenodiaminotetracético devem ser os irrigantes usados, tanto sequencialmente quanto não exclusivamente.
Abstract Objective: To conduct a literature review on and describe the most effective irrigation techniques in removing calcium hydroxide as an intracanal medicament. Materials and methods: Literature review conducted in PubMed, Scopus, and Web of Science. Thirty-two articles published between 2015 and 2020 were selected. Results: Ultrasonic irrigationthe most widely studied techniquedoes not achieve the highest levels of efficacy. Laser-activated irrigation was the most effective way to remove medication in the three thirds of the canals. The most frequently used irrigants were sodium hypochlorite and ethylenediaminetetraacetic acid. Conclusion: The most effective techniques are laser-activated irrigation and passive ultrasonic irrigation. The evidence indicates that sodium hypochlorite and ethylenediaminetetraacetic acid should be used sequentially and not exclusively as irrigants.
ABSTRACT
Objective: This study aimed to evaluate the effect of calcium hydroxide and triple antibiotic paste as intracanal medication on the interappointment pain at 8, 24, and 48 hours postoperatively in patients with symptomatic apical periodontitis undergoing multiple visit root canal treatment. Material and Methods: Two hundred and seven systemically healthy patients under the age group of 18-45 years with mandibular molars presenting with symptomatic apical periodontitis which require root canal treatments were included in this study. After access cavity preparation, cleaning and shaping was done till ISO 25 size file, and the patients were randomized into three groups (each group of 69 samples). Group I: no medicament, group II: calcium hydroxide and group III: triple antibiotic paste (TAP). Postoperative pain was evaluated at 8 hours, 24 hours and 48 hours. Results: The results showed that at 8 hours, 24hours and 48hours, there was a statistical difference between I and III (p < 0.05); and Group III and Group II (p < 0.05). Within the group, there was a statistical difference at all time points IN Group I and II (p < 0.05) except between 24 hours and 48 hours in the Group III (p > 0.05). Conclusion: Within the limitations of this study, TAP was more effective than calcium hydroxide in relieving pain and reducing the analgesic intake at the first 24hours.(AU)
Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito do hidróxido de cálcio e da pasta tripla de antibiótico como medicação intracanal na dor na interconsulta às 8, 24 e 48 horas de pós-operatório em pacientes com periodontite apical sintomática submetidos ao tratamento endodôntico por múltiplas visitas. Material e Métodos: Duzentos e sete pacientes sistemicamente saudáveis com idade inferior a 18-45 anos com molares inferiores apresentando periodontite apical sintomática que requerem tratamento de canal radicular foram incluídos neste estudo. Após o preparo da cavidade de acesso, a limpeza e modelagem foram feitas até arquivo ISO 25, e os pacientes foram randomizados em três grupos (cada grupo de 69 amostras). Grupo I: sem medicamento, grupo II: hidróxido de cálcio e grupo III: pasta tripla de antibiótico (TAP). A dor pós-operatória foi avaliada em 8 horas, 24 horas e 48 horas. Resultados: Os resultados mostraram que às 8 horas, 24 horas e 48 horas, houve diferença estatística entre I e III (p <0,05); e Grupo III e Grupo II (p <0,05). Dentro do grupo, houve diferença estatística em todos os momentos do Grupo I e II (p <0,05), exceto entre 24 horas e 48 horas no Grupo III (p>0,05). Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, o TAP foi mais eficaz do que o hidróxido de cálcio no alívio da dor e na redução da ingestão de analgésicos nas primeiras 24 horas. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Pain , Periapical Periodontitis , Calcium Hydroxide , Pharmaceutical Preparations , Antibiotic ProphylaxisABSTRACT
Las altas tasas de lesiones cariosas en niños y adolescentes pueden resultar en la exposición pulpar o incluso en la pérdida temprana del diente primario, situación que requiere una acción mínimamente invasiva por parte del odontólogo, para preservar el diente en la cavidad bucal. La pulpotomía, un tipo de terapia pulpar vital destinada a tratar de forma reversible las lesiones relacionadas con la cámara pulpar, utiliza diferentes técnicas para mantener el diente vital en la cavidad oral hasta la exfoliación. Objetivo: demostrar la efectividad de la técnica de Terapia Láser de Baja Intensidad (LBI) en comparación con el Hidróxido de Calcio en el procedimiento de pulpotomía de dientes primarios. Materiales y Métodos: La investigación fue un ensayo clínico longitudinal con nueve molares primarios de niños de 5 a 12 años. Las evaluaciones clínicas y radiográficas se realizaron después de períodos de 1, 2, 3 y 6 meses. Resultados: Hubo un índice de éxito clínico en cuanto a ausencia de dolor, sensibilidad a la percusión, inflamación y, radiográficamente, ausencia de resorción interna o externa o lesiones de furca en el 100% de los casos. Conclusión: El LBI demuestra beneficios como la ausencia de dolor, el efecto antiinflamatorio y la ausencia de efectos adversos. Por tanto, se sugiere que la LBI puede considerarse una técnica alternativa para la pulpotomía en la práctica clínica. Sin embargo, se recomiendan más estudios clínicos sobre el tema
: Os índices elevados de lesões cariosas em crianças e adolescentes podem resultar em exposição da polpa ou até mesmo na perda precoce do dente decíduo, situação que exige atuação minimamente invasiva do cirurgião-dentista, visando preservar o dente na cavidade bucal. A pulpotomia, um tipo de terapia pulpar vital que visa tratar de forma reversível as injúrias relacionadas à câmara pulpar, utiliza diferentes técnicas com a finalidade de manter o dente vital na cavidade bucal até a sua esfoliação. Objetivo: evidenciar a eficácia da técnica de Laser terapia de Baixa Intensidade (LBI) comparada com o Hidróxido de Cálcio no procedimento de pulpotomia de dentes decíduos. Materiais e método: A pesquisa foi um ensaio clínico longitudinal com nove molares decíduos de crianças com idade entre 5 e 12 anos. Foram realizadas avaliações clínicas e radiográficas após os períodos de 1, 2, 3 e 6 meses. Resultados: Observou-se índice de sucesso clínico quanto à ausência de dor, de sensibilidade à percussão, de inchaço anormal e, radiograficamente, de ausência de reabsorção interna ou de externa ou lesão de furca em 100% dos casos. Conclusão: O LBI demonstra benefícios como a ausência de dor, o efeito anti-inflamatório e a ausência de efeitos adversos. Desta forma, sugere-se que o LBI possa ser considerado uma técnica alternativa para pulpotomia na prática clínica. Porém recomenda-se mais estudos clínicos sobre o assunt
The high rates of carious lesions in children and adolescents can result in pulp exposure or even early loss of the primary tooth, a situation that requires minimally invasive action by the dentist, in order to preserve the tooth in the oral cavity. Pulpotomy, a type of vital pulp therapy aimed at reversibly treating injuries related to the pulp chamber, uses different techniques in order to keep the vital tooth in the oral cavity until exfoliation. Aim: to demonstrate the effectiveness of the Low Intensity Laser Therapy (LBI) technique compared to Calcium Hydroxide in the pulpotomy procedure of primary teeth. Materials and methods: The research was a longitudinal clinical trial with nine primary molars of children aged 5 to 12 years. Clinical and radiographic evaluations were performed after periods of 1, 2, 3 and 6 months. Results: There was an index of clinical success regarding the absence of pain, sensitivity to percussion, abnormal swelling and, radiographically, the absence of internal or external resorption or furcation lesions in 100% of the cases. Conclusion: The LBI demonstrates benefits such as the absence of pain, the anti-inflammatory effect and the absence of adverse effects. Thus, it is suggested that LBI can be considered an alternative technique for pulpotomy in clinical practice. However, further clinical studies on the subject are recommended
Subject(s)
Humans , Child, Preschool , Child , Pulpotomy , Calcium Hydroxide , Lasers , Dental Caries , Dental Pulp Cavity , Laser Therapy , Anti-Inflammatory AgentsABSTRACT
El objetivo de este estudio es conocer la efectividad del gel de clorhexidina y pasta de hidróxido de calcio con clorhexidina como medicamento intracanal en la eliminación del Enterococcus faecalis (E. faecalis). Se realizó una revisión bibliográfica mediante una búsqueda exhaustiva en diferentes bases de datos como: PubMed, ScienceDirect, SciELO, Springer, Google Scholar. Se seleccionaron mediante los criterios de inclusión y exclusión 37 artículos publicados en el periodo 2003-2020, los cuales fueron enfocados especialmente en E. faecalis y medicación intracanal. Teniendo como resultados que la clorhexidina en mayor porcentaje resultó ser el medicamento intracanal más eficaz en un tiempo promedio de 7 días, seguida de la combinación de hidróxido de calcio más clorhexidina que actuó de igual manera eliminando el E. faecalis de los canales radiculares, mientras que el hidróxido de calcio no presentó actividad antimicrobiana frente al E. faecalis.
The aim of this study was to know the effectiveness of chlorhexidine gel and calcium hydroxide paste with chlorhexidine as intracanal medicaments in Enterococcus faecalis(E. faecalis) elimination. A bibliographic review was done through an exhaustive search in different databases such as: PubMed, ScienceDirect, Scielo, Springer, Google Scholar. Using inclusion and exclusion criteria, 37 articles published in the period 2003-2020 were selected, which were especially focused on E. faecalis and intracanal medication. The analysis showed that chlorhexidine in a higher percentage was the most effective intracanal medication in an average time of 7 days, followed by the combination of calcium hydroxide plus chlorhexidine that acted in the same way eliminating E. faecalisfrom the root canals, while calcium hydroxide did not show any antimicrobial activity against E. faecalis.
ABSTRACT
Objetivo: O presente estudo teve por objetivo avaliar, ex vivo, a capacidade de elevação do pH da superfície radicular externa de diferentes pastas de hidróxido de cálcio (HC) utilizadas como medicação intracanal, além da influência da ativação ultrassônica (AUS) durante aplicação no interior do canal radicular. Métodos: Foram utilizados 100 incisivos humanos superiores unirradiculares, que tiveram os canais radiculares modelados e divididos aleatoriamente em seis grupos experimentais (n=15), de acordo com a pasta de HC, tendo como variáveis as medicações utilizadas e a ativação da pasta com AUS no momento da aplicação, além de um grupo controle (n=10): Pasta Calen; HC+clorexidina 2% gel (CX2%); e HC + água destilada. Os dentes foram mantidos imersos em água deionizada e as medidas do pH, verificadas nos períodos de 7, 14, 21 e 28 dias, com auxílio de pHmetro. Resultados: De acordo com os dados obtidos, verificou-se elevação do pH nos períodos de 7 e 14 dias em todos os grupos. Apenas os grupos em que foi utilizada a associação do HC com CX2% apresentou evolução com aumento significativo do pH ao longo dos períodos analisados (p<0,05). A ativação das pastas com AUS proporcionou incremento significativo dos valores de pH (p<0,05). Conclusão: De acordo com a metodologia empregada, pode-se concluir que todas as pastas utilizadas promovem elevação do pH no tecido dentinário, e a ativação das pastas com AUS influencia significativamente na elevação do pH no tecido dentinário (AU).
Objective: The aim of the present study was to evaluate, ex-vivo, the pH elevation capacity on the external root surface of different calcium hydroxide (HC) pastes, utilized as intracanal medication, it was also evaluated the influence of the ultrasonic activation at the application within the root canal. Methods: 100 human single root superior incisors were used, which had their root canals shaped and randomly divided into 6 experimental groups (n=15) according to the following HC pastes: Calen; HC + Chlorhex- idine 2% gel (CX2%); HC + distilled water, utilizing the medications and the ultrasonic activation of the paste at the time of the application as variables and 1 control group (n=10). The teeth were kept immersed in deionized water and the pH parameters were verified in 7, 14, 21 and 28 days with a pH measurement machine. Results: According to the data obtained, pH was elevated in the first week in all groups. Only the groups which the association of HC with CX2% was made, did show a significant increase in the pH level over the analyzed periods (p < 0,05). The activation of the pastes with US provided a significant increase in pH values (p < 0,05). Conclusion: According to the methodology used, we can conclude that all the HC pastes used, promote pH elevation in dentin tissue. And the acti- vation of the pastes with US significantly influences the pH increase in dentin tissue
Subject(s)
Humans , Ointments/adverse effects , Ultrasonics , Calcium Hydroxide , Chlorhexidine , Alkalinization , MethodsABSTRACT
Objetivo: Describir el tratamiento endodóncico de cuatro casos clínicos de reabsorción radicular desarrollada durante o tras un tratamiento ortodóncico. Casos clínicos: Después de la preparación y la desinfección de los conductos radiculares, estos fueron obturados por un tiempo prudencial con una medicación intraconducto de hidróxido de calcio, que luego fue reemplazada por MTA. Luego de un período de entre uno y cuatro años, según el caso, los tratamientos fueron evaluados clínica y radiográficamente. Los dientes que debieron ser extraídos fueron analizados histológicamente. Según la evolución clínica y radiográfica de los casos presentados, el uso inicial de hidróxido de calcio y su posterior reemplazo por MTA parecería ser un protocolo adecuado para completar el proceso de reparación de los tejidos apicales y perirradiculares en casos de reabsorciones radiculares provocadas por fuerzas ortodóncicas excesivas. Las enfermedades sistémicas deben ser tenidas en cuenta para la elección de la terapéutica (AU)
Aim: To describe the endodontic treatment of four clinical cases of permanent teeth suffering root resorption during or after orthodontic treatment. Clinical cases: Four clinical cases of permanent teeth with root resorption were endodontically treated. After the root canals were prepared and disinfected, they were medicated with calcium hydroxide. After an appropriate observation period, the canals were finally filled with MTA. The treatment outcomes were clinically and radiographically assessed at an interval between one to four years according to the clinical case. The histological findings of teeth that required extraction was also described. Our clinical and radiographic observations suggest that a temporary filling with calcium hydroxide and further obturation with MTA can provide a favorable intracanal environment for apical and periradicular tissue reparation. The clinician needs a full medical history to be aware of the systemic diseases in patients with root resorption that will be of importance for the proper selection of treatment (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Child , Adolescent , Orthodontics, Corrective/adverse effects , Root Canal Filling Materials , Root Resorption , Calcium Hydroxide , Periapical Tissue , Wound Healing/physiology , Clinical Protocols , Treatment Outcome , Tooth, Nonvital/diagnostic imagingABSTRACT
O objetivo do presente estudo foi mensurar o pH externo radicular de dentes bovinos que foram desinfetados em solução de cloramina por 7 dias. Neste estudo foram utilizadas soluções irrigadoras, hipoclorito de sódio 1%, clorexidina 0,12% e hipoclorito de sódio 2,5% associadas ao edta e as medicações intracanais, hidróxido de cálcio, hidróxido de cálcio com PMCC e clorexidina gel 2%. O preparo químico mecânico foi realizado com as limas easy logic e as soluções foram agitadas com ultrassom durante 3 minutos e após os dentes foram imersos em água deionizada em eppendorfs estéreis e mantidos em estufa a 37°C. O pH externo foi analisado utilizando as fitas medidoras de pH no período de 24 horas, 48 horas, 7 dias, 10 dias e 15 dias. A normalidade dos valores obtidos de cada ensaio foi testada através do teste Kolmogorof- Smirnov, e o teste estatístico foi ANOVA de uma via e comparações múltiplas de Tukey. Os resultados mostraram que houve diferença estatística nos valores de pH nos grupos avaliados dentro dos tempos (p< 0,05). Concluiu-se que mesmo com as variações de pH nos períodos avaliados, as medicações e as soluções irrigantes podem ser utilizadas de forma associadas na endodontia, com o intuito de eliminar o maior número de microrganismos dos canais radiculares(AU)
The objective of the present study was to measure the external root pH of bovine teeth that were disinfected in chloramine solution for 7 days. Irrigating solutions, 1% sodium hypochlorite, 0.12% chlorhexidine and 2.5% sodium hypochlorite associated with edta and intracanal medications, calcium hydroxide, calcium hydroxide with PMCC and chlorhexidine gel 2%. The mechanical chemical preparation was performed with the easy logic files and the solutions were shaken with ultrasound for 3 minutes and after the teeth were immersed in deionized water in eppendorfs and kept in an oven at 37 ° C. The external pH was analyzed using the pH measuring tapes in the period of 24 hours, 48 hours, 7 days, 10 days and 15 days. The normal values obtained from each test were tested using the Kolmogorof-Smirnov test, and the statistical test was one-way ANOVA and Tukey's multiple comparisons. The results showed that there was a statistical difference in pH values in the groups evaluated within the times (p< 0.05). It was concluded that even with pH variations in the evaluated periods, medications and irrigating solutions can be used in an associated way in endodontics, in order to eliminate the largest number of microorganisms in the root canals(AU)
Subject(s)
Root Canal Irrigants , Root Canal Preparation , Sodium Hypochlorite , Calcium Hydroxide , Chloramines , Chlorhexidine , Analysis of Variance , Edetic Acid , EndodonticsABSTRACT
Introduction: Dental fluorosis manifests clinically as white to brown spots on the enamel teeth that were exposed to excessive fluoride during the formation process. Esthetic treatments were described in the literature to reduce or eliminate the fluorotic stains on the enamel surface. Objective: The aim of this study is to present an alternative treatment for fluorosis-stained teeth. Case report: This case report describes the clinical performance of a treatment of a 12-year-old male patient whose teeth presented moderate fluorosis. This treatment is based on tooth demineralization and remineralization. The material has an acid phase made by hydrochloric acid with tricarboxylic acid, and an alkaline phase made by Calcium Hydroxide. Results: This pain less and fast treatment presented good results. The treatment eliminated the spots during the follow-up and preserved most of the dental structure, improving the appearance of the patient's teeth. Conclusion: The appearance of the treated enamel showed a surface almost completely free of fluorotic stains, demonstrating the satisfactory results of this treatment.
Introdução: A fluorose dentária manifesta-se clinicamente como manchas brancas a marrons no esmalte de dentes expostos ao excesso de flúor durante o processo de formação. Tratamentos estéticos foram descritos na literatura para reduzir ou eliminar as manchas fluoróticas na superfície do esmalte. Objetivo: Apresentar uma alternativa de tratamento para dentes manchados por fluorose dentária. Relato do caso: Este relato de caso descreve o desempenho clínico do tratamento para dentes com fluorose moderada em um paciente de 12 anos. Esse tratamento foi baseado numa técnica de desmineralização e remineralização do dente. O material possui uma fase ácida composta por ácido clorídrico com ácido tricarboxílico, e uma fase alcalina composta por Hidróxido de Cálcio. Resultados: Observou-se que esse tratamento, sem dor e rápido, apresentou resultados satisfatórios, pois eliminou as manchas durante o acompanhamento. Além disso, preservou ao máximo a estrutura dentária, beneficiando o paciente com uma melhor aparência dos seus dentes. Conclusão: O aspecto do esmalte tratado mostrou uma superfície quase sem manchas fluoróticas, demonstrando resultados satisfatórios deste tratamento.
Subject(s)
Fluorosis, Dental , Tooth Remineralization , Calcium Hydroxide , Dental Care , Tooth Demineralization , Dental Enamel , Hydrochloric AcidABSTRACT
Introdução: O derivado da matriz do esmalte (Emdogain®) é um extrato de proteína usado para cicatrização periodontal. Objetivo: O objetivo desse estudo foi avaliar radiograficamente a resposta pulpar e periapical de dentes de cães após pulpotomia e uso do gel derivado da matriz do esmalte (Emdogain®). Métodos: A pulpotomia foi realizada em 30 dentes (60 raízes) de 3 cães, e o tecido pulpar remanescente foi recoberto com os seguintes materiais: Grupos 1 e 4: gel derivado da matriz do esmalte (Emdogain®); Grupos 2 e 5: hidróxido de cálcio; Grupos 3 e 6: óxido de zinco e cimento de eugenol. Após 10 dias (Grupos 1-3) e 75 dias (Grupos 4-6) foram obtidas radiografias periapicais e a avaliação radiográfica foi realizada considerando-se: a integridade da lâmina dura, presença de áreas de rarefação óssea periapical, reabsorção radicular (interna e externa) e formação de ponte de dentina. Resultados: No período de 10 dias, todos os espécimes dos Grupos 1-3 apresentaram ausência de rarefação óssea periapical, reabsorção radicular (interna e externa) e formação de ponte dentinária. No período de 75 dias, os Grupos 4-6 não apresentaram formação de ponte dentinária em nenhum espécime. Áreas de rarefação óssea periapical foram observadas em 100% das raízes no Grupo 4, 62,5% das raízes no Grupo 6 e em 25% das raízes nos Grupos 5. Conclusão: O uso do gel derivado da matriz do esmalte (Emdogain®) como material para capeamento após a pulpotomia levou à formação de lesões periapicais e não induziu a deposição de tecido mineralizado (AU).
Introduction: The enamel matrix derivative (Emdogain®) is a protein extract used for periodontal healing. The objective of this study was to evaluate radiographically the pulpal and periapical response of dogs teeth after pulpotomy and use of enamel matrix derivative gel (Emdogain®). Methods: Pulpotomy was performed in 30 teeth (60 roots) from 3 dogs and the remaining pulp tissue was capped with the following materials: Groups 1 and 4: enamel matrix derivative gel (Emdogain®); Groups 2 and 5: calcium hydroxide; Groups 3 and 6: zinc oxide and eugenol cement. After 10 days (Groups 1-3) and 75 days (Groups 4-6) periapical radiographs were obtained and the radiographic evaluation was performed considering the integrity of the lamina dura, presence of areas of periapical bone rarefaction, root resorption (internal and external) and dentin bridge formation. Results: In the 10- day period, all specimens in Groups 1-3 presented absence of periapical bone rarefaction, absence of root resorption (internal and external) and absence of dentin bridge formation. In the 75-day period, Groups 4-6 did not present dentin bridge formation in any specimen. Periapical bone rarefaction areas were observed in 100% of the roots in Group 4, 62,5% of the roots in Group 6 and in 25% of the roots in Groups 5. Conclusion: The use of enamel matrix derivative gel (Emdogain®) as a capping material after pulpotomy lead to formation of periapical lesions and did not induce deposition of mineralized tissue(AU).
Subject(s)
Animals , Dogs , Pulpotomy , Wound Healing , Zinc Oxide-Eugenol Cement , Dental Enamel Proteins , Dental Enamel , DentinABSTRACT
La elevada incidencia del Enterococcus faecalis en procedimientos odontológicos es un tópico de interés para el área de la salud, esta bacteria resiste a varios antimicrobianos y su proliferación aumenta debido a su baja susceptibilidad a sustancias de uso convencional como el hidróxido de calcio, convirtiéndose en una de las principales causas del fracaso de los tratamientos de conduc- to. La presente investigación evaluó la susceptibilidad in vitro del Enterococcus faecalis cepa ATCC-29212 frente a la combinación de sustancias y antibióticos con el hidróxido de calcio. Se utilizó la técnica de difusión en agar, inoculando el microorganismo en cajas de Petri con agar Cerebro Corazón (BHI), tratado con discos de papel filtro impregnados con 1µl de cada trata- miento por triplicado; T1 (Hidróxido de Calcio + propilenglicol), T2 (Hidróxido de Calcio + paramonoclorofenol), T3 (Hidróxido de Calcio + ampicilina gentamicina + propilenglicol), T4 (Hidróxido de Calcio + Solución Salina Fisiológica), Control positivo (medicamento comercial a base de Hidróxido de Calcio), se incubó a 35°C durante 24h, los halos formados alrededor de cada disco fueron medidos y comparados con la escala de Duraffourd y procesados mediante ANOVA de un factor. Se obtuvo una medida del halo de inhibición de 22,50±3,3 mm, con el trata- miento T3, siendo sumamente sensible. Concluyendo que este resultó el más efectivo en compa- ración el resto de la pruebas in vitro en comparación con el resto de los fármaco investigados.
The high incidence of Enterococcus faecalis in dental procedures is a topic of interest for the health area. This bacterium resists various antimicrobials and its proliferation increases due to its low susceptibility to substances of conventional use such as calcium hydroxide, becoming a of the main causes of root canal failure. The present investigation evaluated the in vitro suscepti- bility of Enterococcus faecalis strain ATCC-29212 to the combination of substances and antibio - tics with calcium hydroxide. The agar diffusion technique was used, inoculating the microorga- nism in Petri dishes with Brain Heart agar (BHI), treated with filter paper disks impregnated with 1µl of each treatment in triplicate; T1 (Calcium Hydroxide + propylene glycol), T2 (Cal- cium Hydroxide + paramonochlorophenol), T3 (Calcium Hydroxide + ampicillin gentamicin + propylene glycol), T4 (Calcium Hydroxide + Physiological Saline Solution), Positive control (Hydroxide-based commercial medicine Calcium), incubated at 35 ° C for 24h, the halos formed around each disc were measured and compared with the Duraffourd scale and processed by one-factor ANOVA. A measure of the inhibition halo of 22.50 ± 3.3 mm was obtained with the T3 treatment, being extremely sensitive. It was concluded that this was the most effective in comparison with the rest of the in vitro tests of the rest of the investigated drugs.
Subject(s)
Calcium Hydroxide , Enterococcus faecalis , Ampicillin , Pharmaceutical Preparations , Gentamicins , HealthABSTRACT
Resumen La miel y sus productos, a lo largo de la historia, han sido usados por diversas civilizaciones con fines terapéuticos debido a sus efectos curativos. En la actualidad existe un renovado interés en el uso de la apiterapia como coadyuvante en diversos tratamientos médicos, en donde destaca el propóleo por sus propiedades bactericidas, antiinflamatorias, anticancerígenas, entre otras. El objetivo de este artículo es describir un caso de un primer molar inferior izquierdo con diagnóstico de necrosis pulpar y periodontitis periapical asintomática que fue manejado con el uso de la mezcla de propóleo con hidróxido de calcio como medicación intraconducto entre citas, logrando observar un proceso de reparación ósea durante este lapso. Se concluye que el propóleo es una alternativa viable como coadyuvante del hidróxido de calcio en los casos que está indicada la medicación intraconducto.
Resumo O mel e seus produtos, ao longo da história, têm sido utilizados por várias civilizações para fins terapêuticos devido aos seus efeitos curativos. Atualmente, há um interesse renovado no uso da apiterapia como adjuvante em vários tratamentos médicos, onde a própolis se destaca por seu bactericida, antiinflamatório, anticâncer, entre outros. O objetivo deste artigo é descrever um caso de primeiro molar inferior esquerdo com diagnóstico de necrose pulpar e periodontite periapical assintomática que foi gerenciada com o uso da mistura de própolis com hidróxido de cálcio como medicamento intraconducto entre as consultas, conseguindo observar um processo de reparo ósseo durante esse período. Em conclusão, a própolis é uma alternativa viável como adjuvante ao hidróxido de cálcio nos casos indicados por medicação intraconducto.
Abstract Various civilizations have used honey and its products for therapeutic purposes throughout history because of their healing effects. There is a renewed interest in the use of apitherapy as an adjunct in various medical treatments. Propolis stands out for its bactericidal, anti-inflammatory, and anti-cancer properties, among others. This paper aims to describe the case of a lower left first molar diagnosed with pulp necrosis and asymptomatic periapical periodontitis that was managed with a mixture of propolis and calcium hydroxide as an intracanal medicament between appointments. A bone repair process was observed during this period. It is concluded that propolis is a viable alternative as a calcium hydroxide adjuvant when intracanal medication is indicated.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Periapical Periodontitis/drug therapy , Propolis/therapeutic use , Root Canal Therapy/methods , Calcium Hydroxide/therapeutic use , MolarABSTRACT
Objective: When provisional acrylic crowns are used for a long time, they become more susceptible to marginal leakage by cariogenic bacteria. The objectives of this pilot clinical study were to compare cement based on zinc oxide-eugenol and calcium hydroxide by contamination with Streptococcus mutans, and calculate the sample size for the continuation of this study. Methods: Individuals receiving provisional crowns and following inclusion/exclusion criteria, were randomly distributed into 2 groups: zinc oxide-eugenol (n=8); calcium hydroxide (n=9). The temporary crowns were made by a blind researcher and cemented by another. Patients were also blinded by the cement used inside their crowns. After 2 months, a cement sample from the crowns' peripheral inner face was collected, placed in a tube containing 1 mL of sterile saline, serially diluted, plated on Mitis Salivarius Bacitracin agar, and incubated for 48 hours. Colony-forming units (CFU/mL) were counted. A statistical power analysis was performed to calculate sample size (1-ß=80%) and the Mann Whitney test to compare both cements (α=0.05). Results: Both cements were contaminated with S. mutans, with an average of 166.6 x 102 CFU/mL for calcium hydroxide and 435.3 x 102 CFU/mL for zinc oxide-eugenol, with no significant difference (p=0.311). The sample size calculated for this study was 36 per group. Conclusion: This pilot study suggests that there is important contamination inside provisional crowns used for two months, independent of the cement. The continuation of this study is needed, with a bigger sample size, to enable a comparison between the cements.
Objetivo: Quando coroas dentais provisórias são utilizadas por um longo período, elas se tornam susceptíveis à infiltração marginal por bactérias cariogênicas. O objetivo deste estudo clínico piloto foi comparar os cimentos a base de óxido de zinco e eugenol e hidróxido de cálcio pela contaminação com Streptococcus mutans e calcular o tamanho amostral para continuação deste estudo. Métodos: Indivíduos recebendo coroas provisórias e seguindo critérios de inclusão/exclusão, foram distribuídos aleatoriamente em dois grupos: óxido de zinco e eugenol (n=8); hidróxido de cálcio (n=9). As coroas provisórias foram feitas por um pesquisador cego e cimentadas por outro. Os pacientes também foram cegos quanto ao cimento utilizado dentro de suas coroas. Depois de 2 meses, amostras de cimentos foram coletadas da face interna periférica das coroas, colocadas em um tubo contendo 1 mL de solução salina estéril, diluídas de forma seriada, plaqueadas em ágar Mitis Salivarius Bacitracina e incubadas por 48 horas. Unidades formadoras de colônias (UFC/mL) foram contadas. Um teste de poder estatístico foi realizado para calcular o tamanho amostral (1-ß=80%) e o teste de Mann Whitney para comparar os dois cimentos (α=0.05). Resultados: Os dois cimentos foram contaminados com S. mutans, com uma média de 166.6 x 102 UFC/mL para o hidróxido de cálcio e 435.3 x 102 UFC/mL para o óxido de zinco e eugenol, com nenhuma diferença significativa (p=0.311). O cálculo amostral para este estudo foi 36 indivíduos por grupo. Conclusão: Este estudo piloto sugere que existe importante contaminação dentro de coroas provisórias utilizadas por 2 meses, independente do cimento. A continuação deste estudo é necessária, com maior tamanho amostral, para possibilitar a comparação entre os cimentos.
Subject(s)
Streptococcus mutans , Dental Leakage , Zinc Oxide-Eugenol Cement , Calcium Hydroxide , Eugenol , Dental Prosthesis , Tooth Crown , Crowns , Dental Cements , Denture, Partial, Fixed , Clinical StudyABSTRACT
Objetivo: Avaliar a Resistência de União (RU), Grau de Conversão (GC), Liberação de Cálcio (LC), Resistência Flexural (RF), Módulo de Elasticidade (ME) e Viscosidade (VS) de cimentos experimentais à base de cálcio autocondicionantes e autoadesivos. Três cimentos experimentais: A (CONTROLE) sem fonte de cálcio, B (HIDROCAL) com hidróxido de cálcio, C (CLORECAL) com cloreto de cálcio foram sintetizados e avaliados juntamente a um cimento comercial D (ULTRAPLUS) (Ultra-Blend Plus®). Metodologia: Para a RU, foi utilizado o teste de cisalhamento, cujas amostras (1,3mm de diâmetro com 2mm de altura) foram aderidas à dentina bovina (n=10) e tensionadas em máquina de ensaios (1 mm/min) atéÌ ocorrer o deslocamento. Para o GC (n=3), foi utilizada a Espectroscopia Infravermelha com transformada de Fourier (FTIR). Na determinação da LC (n=3) foram utilizadas amostras circulares (1,0 mm x 0,4 mm) e a leitura foi realizada através de um espectrofotômetro de absorção atômica nos tempos de 3h, 24h e 72h. Para RF/ME (n=10), amostras em formato de barra (7mm x 2mm x 1mm) foram confeccionadas e avaliadas por meio de uma Máquina de Ensaios Universal no teste de flexão de três pontos. Para a VS (n=30), a variação da taxa de deformação foi determinada por um reômetro rotacional de cilindros concêntricos. Os dados foram analisados por ANOVA 1 e 2 fatores seguido pelo pós teste de tukey (p<0,05). Resultados: Para RU todos os materiais experimentais apresentaram valores estatisticamente maiores que o comercial (p<0,01). Para o GC os cimentos CONTROLE e HIDROCAL apresentaram valores estatisticamente maiores que os demais (p<0,01). Frente à LC o CLORECAL e ULTRAPLUS apresentaram valores estatisticamente superiores após 72h (p<0,01). O ULTRAPLUS apresentou estatisticamente a maior RF e o menor ME (p<0,05). Os cimentos HIDROCAL e CLORECAL apresentaram valores de VS estatisticamente superiores aos demais (p<0,01). Conclusão: De maneira geral, o cimento experimental à base de cloreto de cálcio mostrou-se mais promissor (AU).
Objective: To evaluate the Bond Strength (BS), Degree of Conversion (DC), Calcium Release (CR), Flexural Strength (FS), Elastic Modulus (EM) and Viscosity (VS) of experimentally calcium based cements self-etching and self-adhesive. Three experimental cements: A (CONTROL), B (HYDROCAL), C (CLORECAL) were synthesized and evaluated with a commercial cement D (ULTRAPLUS) (Ultra-Blend Plus®- South Jordan, Utah, USA). Methodology: For the BS, the shear test was used, whose samples 1.3mm in diameter and 2mm in height) were adhered to the bovine dentin (n=10) and tensioned in a testing machine (1mm/min) until occurring the displacement. For the DC (n=3), Infrared Spectroscopy with Fourier transform (FTIR) was used. In determining the CR (n = 3) circular samples (1.0mmx0.4 mm) were used and the reading was performed through an atomic absorption spectrophotometer at 3h, 24h and 72h. For FS/ ME (n= 0), bar-shaped samples (7mmx 2mmx1mm) were made and evaluated using a Universal Testing Machine in the three-point flexion test. For VS (n = 30), the variation in the strain rate was determined by a rotational concentric cylinder rheometer. Results: For BS, all experimental materials showed statistically higher values than the commercial material (p <0.01). For the DC, the CONTROL and HIDROCAL cements showed statistically higher values than the others (p <0.01). In relation to CR, CLORECAL and ULTRAPLUS showed statistically higher values after 72 hours (p <0.01). ULTRAPLUS showed statistically the highest FS and the lowest EM (p <0.05). The HIDROCAL and CLORECAL cements showed VS values statistically higher than the others (p <0.01) Conclusion: In general, the experimental cement based on calcium chloride proved to be more promising (AU).
Subject(s)
Calcium Chloride , Calcium Hydroxide , Dental Cements , Dental Pulp Capping , Flexural Strength , Spectrophotometry, Atomic , In Vitro Techniques , Analysis of Variance , Spectroscopy, Fourier Transform Infrared , Fourier AnalysisABSTRACT
Objetivo: Este estudo investigou a liberação de cálcio (CaR) e estabilidade de adesão à dentina em longo prazo (DBS) de sistemas adesivos autocondicionantes experimentais contendo hidróxido de cálcio. Metodologia: Quatro sistemas adesivos foram formulados incluindo monômeros UDMA, HEMA, GDMA-P, TPO e difenil iodônio como sistema fotoiniciador, e etanol / água como solvente com diferentes frações de massa de hidróxido de cálcio: 0% (controle), 1%, 2% e 4%. O DBS foi medido pelo método de microtração de resistência de união em máquina de ensaio de microtração. O terço médio da dentina de 24 terceiros molares humanos (n = 6) foi usado para unir os sistemas adesivos a uma resina composta. Amostras em forma de palitos (1 mm2 ) foram obtidas após 24 horas de imersão em água destilada e testadas imediatamente e após 12 meses de armazenamento em água. Os dados foram avaliados estatisticamente por meio de ANOVA de dois fatores e pós-teste de Tukey (p <0,05). O CaR foi avaliado por meio de espectrofotômetro. Os espécimes em discos (6,0 mm de diâmetro x 0,3 mm de espessura) foram produzidos (n = 4) e imersos em água destilada. A concentração de cálcio foi medida após 3 h até 168 h. Resultados: Para DBS, os sistemas adesivos contendo 0%, 1% e 4% de hidróxido de cálcio apresentaram médias estatisticamente semelhantes entre os pontos de tempo imediato (24h) e 12 meses. O sistema adesivo contendo 2% de hidróxido de cálcio apresentou resistência de união estatisticamente maior em 12 meses (p = 0,001). Nenhum material liberou cálcio até 168 h após a fotoativação. Conclusão: A inclusão de hidróxido de cálcio a 2% resultou na melhora da durabilidade de união à dentina a longo prazo. No entanto, a inclusão de hidróxido de cálcio aos sistemas adesivos experimentais testados não foi capaz de liberar cálcio (AU).
Objective: This study investigated the calcium release (CaR) and long-term dentin bonding stability (DBS) of experimental self-etching adhesive systems containing calcium hydroxide. Methodology: Four adhesive systems were formulated including UDMA, HEMA, GDMA-P, TPO and diphenyl iodonium monomers as photoinitiator system, and ethanol/water as solvent with different mass fractions of calcium hydroxide: 0% (control), 1%, 2% and 4%. DBS was measured by the microtensile bond strength method in a microtensile testing machine. The middle third of dentin from 24 human third molars (n = 6) was used to bond the adhesive systems to a composite resin. Stick-shaped samples (1 mm2) were obtained after 24 hours of immersion in distilled water and tested immediately and after 12 months of storage in water. Data were statistically evaluated using two-way ANOVA and Tukey's post-test (p < 0.05). CaR was evaluated using a spectrophotometer. Disc specimens (6.0 mm in diameter x 0.3 mm thick) were produced (n = 4) and immersed in distilled water. Calcium concentration was measured after 3 h to 168 h. Results: For DBS, adhesive systems containing 0%, 1% and 4% calcium hydroxide had statistically similar means between the immediate time points (24h) and 12 months. The adhesive system containing 2% calcium hydroxide had a statistically higher bond strength in 12 months (p = 0.001). No material released calcium up to 168 h after photoactivation. Conclusion: The inclusion of 2% calcium hydroxide resulted in improved long-term bond strength to dentin. However, the inclusion of calcium hydroxide in the experimental adhesive systems tested was not able to release calcium (AU).
Subject(s)
Calcium Hydroxide/chemistry , Dentin-Bonding Agents , Analysis of VarianceABSTRACT
Objective: This study aimed to evaluate the effect of calcium hydroxide and triple antibiotic paste as intracanal medication on the interappointment pain at 8, 24, and 48 hours postoperatively in patients with symptomatic apical periodontitis undergoing multiple visit root canal treatment. Material and Methods: Two hundred and seven systemically healthy patients under the age group of 18-45 years with mandibular molars presenting with symptomatic apical periodontitis which require root canal treatments were included in this study. After access cavity preparation, cleaning and shaping was done till ISO 25 size file, and the patients were randomized into three groups (each group of 69 samples). Group I: no medicament, group II: calcium hydroxide and group III: triple antibiotic paste (TAP). Postoperative pain was evaluated at 8 hours, 24 hours and 48 hours. Results: The results showed that at 8 hours, 24hours and 48hours, there was a statistical difference between I and III (p < 0.05); and Group III and Group II (p < 0.05). Within the group, there was a statistical difference at all time points IN Group I and II (p < 0.05) except between 24 hours and 48 hours in the Group III (p > 0.05). Conclusion: Within the limitations of this study, TAP was more effective than calcium hydroxide in relieving pain and reducing the analgesic intake at the first 24 hours (AU)
Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o efeito do hidróxido de cálcio e da pasta tripla de antibiótico como medicação intracanal na dor na interconsulta às 8, 24 e 48 horas de pós-operatório em pacientes com periodontite apical sintomática submetidos ao tratamento endodôntico por múltiplas visitas. Material e Métodos: Duzentos e sete pacientes sistemicamente saudáveis com idade inferior a 18-45 anos com molares inferiores apresentando periodontite apical sintomática que requerem tratamento de canal radicular foram incluídos neste estudo. Após o preparo da cavidade de acesso, a limpeza e modelagem foram feitas até arquivo ISO 25, e os pacientes foram randomizados em três grupos (cada grupo de 69 amostras). Grupo I: sem medicamento, grupo II: hidróxido de cálcio e grupo III: pasta tripla de antibiótico (TAP). A dor pós-operatória foi avaliada em 8 horas, 24 horas e 48 horas. Resultados: Os resultados mostraram que às 8 horas, 24 horas e 48 horas, houve diferença estatística entre I e III (p <0,05); e Grupo III e Grupo II (p <0,05). Dentro do grupo, houve diferença estatística em todos os momentos do Grupo I e II (p <0,05), exceto entre 24 horas e 48 horas no Grupo III (p> 0,05). Conclusão: Dentro das limitações deste estudo, o TAP foi mais eficaz do que o hidróxido de cálcio no alívio da dor e na redução da ingestão de analgésicos nas primeiras 24 horas. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Periodontitis , Calcium Hydroxide , Dental Pulp Cavity , Anti-Bacterial AgentsABSTRACT
RESUMEN Introducción: el tratamiento de los dientes jóvenes con ápices incompletos es motivo de controversia entre los profesionales de la estomatología. Presentación del caso: niño de siete años y medio de edad que acudió a consulta con antecedentes de un trauma dentario (fractura no complicada de corona) para lo que no recibió tratamiento en el momento adecuado. Fue recibido con acceso cameral realizado por haber presentado un absceso agudo aproximadamente a los seis meses después del accidente. Después de realizado el estudio radiográfico se realizó necropulpectomía con técnica de apicoformación y laser terapia. Después de 24 meses de tratamiento y con un pronóstico muy reservado por tener solo un tercio de la raíz formada, se logró el éxito del tratamiento demostrándose el alto poder regenerativo de la luz láser unido al hidróxido del calcio. Conclusiones: se trata de un caso excepcional que demuestra la efectividad de la terapia láser y la colocación de hidróxido de calcio teniendo en cuenta el tamaño de la raíz al inicio del tratamiento, los antecedentes de un absceso agudo, la reinfección durante el tratamiento y la lisis ósea periapical con características radiográficas de un granuloma.
ABSTRACT Introduction: treatment of immature teeth with incomplete apexes is challenging for dentistry professionals. Case Report: a seven and half-year-old boy who came to the dentist office with antecedents of dental trauma (non-complicated crown fracture), having not treatment in the adequate moment. He was received with a camera abscess for presenting an acute abscess six months after the accident approximately. After the radiological study a necro-pulpectomy was performed with apexogenesis and laser therapy. After a 24-month-treatment and with a very reserved prognosis for having only a third of the root-formation, the treatment was successful, demonstrating the high regenerative power of laser irradiation and calcium hydroxide. Conclusions: it is an exceptional case that demonstrates the effectiveness of laser therapy and the placing of calcium hydroxide considering the size of the root at initial treatment, the history of an acute abscess, the reinfection during treatment and the periapical bone lysis with radiographic characteristics of a granuloma.
ABSTRACT
Resumen Introducción: Las pastas de obturación a base de hidróxido de calcio/yodoformo han demostrado buenos resultados en pulpectomías de dientes primarios. Objetivos: describir el desempeño de una pasta de hidróxido de calcio/yodoformo (Calplus®) mediante la evaluación clínica y radiográfica en pulpectomias durante 6 meses. Metodología: Un paciente de sexo masculino de 2 años de edad acudió a la Clínica Odontológica de la Universidad Científica del Sur, Lima-Perú. Durante la evaluación clínica se diagnosticó caries de infancia temprana. Tratamientos preventivos y restauradores fueron realizados. Las pulpectomias fueron obturadas con (Calplus®). Para evaluar el desempeño, las pulpectomías fueron acompañadas durante 1, 3 y 6 meses mediante exámenes clínicos y radiográficos examinando dolor, movilidad patológica, alteraciones de tejido blando, rarefacción ósea, y reabsorción radicular patológica. Al tercer mes de seguimiento solo se observó contorno gingival alterado. Conclusiones: La pasta a base de hidróxido de calcio/yodoformo (Calplus®) demostró buen desempeño en pulpectomías de dientes primarios considerando aspectos clínicos y radiográficos después de 6 meses de seguimiento.
Abstract Introduction*: Calcium hydroxide/iodoform is a root canal filling material that have shown good results in pulpectomies of primary teeth. Objective: Describe the performance of a calcium hydroxide/iodoform (Calplus®) root canal filling material considering clinical and radiographic outcomes after 6 months follow-up. Methods: A 2-year-old male patient attended the Dental Clinic of Universidad Científica del Sur, Lima-Perú. Oral clinical examination showed early childhood caries. Preventive and restoration treatments were carried out. Pulpectomies were performed with Calplus®. To evaluate pulpectomies performance it was examined clinical and radiographic outcomes: pain, pathological mobility, soft tissue disorders, bone rarefaction and pathological root resorption. The clinical and radiographic findings at 1, 3, and 6 months were assessed. After three months, it was only observed altered gingival contour. Conclusion: Calcium hydroxide/ iodoform (Calplus®) root canal filling material showed good success rate in primary teeth pulpectomies considering clinical and radiographic outcomes after 6 months follow-up.
Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Pulpectomy/methods , Calcium Hydroxide/therapeutic use , Peru , Tooth, Deciduous/abnormalitiesABSTRACT
RESUMEN: Introducción: El recubrimiento pulpar directo es un método para tratar la pulpa vital expuesta conservando su vitalidad. Tradicionalmente se ha utilizado el hidróxido de calcio como material de elección para este tratamiento, sin embargo, sus efectos adversos han promovido el desarrollo y utilización de agregado trióxido mineral (MTA), del cual aún existe controversia sobre una mayor efectividad. Métodos: Realizamos una búsqueda en Epistemonikos, la mayor base de datos de revisiones sistemáticas en salud, la cual es mantenida mediante el cribado de múltiples fuentes de información, incluyendo MEDLINE, EMBASE, Cochrane, entre otras. Extrajimos los datos desde las revisiones identificadas, analizamos los datos de los estudios primarios, realizamos un metanálisis y preparamos una tabla de resumen de los resultados utilizando el método GRADE. Resultados y conclusiones: Identificamos cuatro revisiones sistemáticas que en conjunto incluyeron siete estudios primarios, de los cuales, cuatro corresponden a ensayos aleatorizados. Concluimos que el recubrimiento directo con agregado trióxido mineral (MTA) comparado con hidróxido de calcio probablemente aumenta el éxito clínico y que podría aumentar la sobrevida pulpar, pero la certeza de la evidencia es baja.
ABSTRACT: Introduction: Direct pulp capping has been suggested as the treatment of exposed vital pulp. Conventionally calcium hydroxide (CH) has been the main biomaterial option for maintaining pulp vitality, but its adverse effects have promoted the development and use of mineral trioxide aggregate (MTA). However, there is still uncertainty regarding its effectiveness. Methods: We searched in Epistemonikos, the largest database of systematic reviews in health, which is maintained by screening multiple information sources, including MEDLINE, EMBASE, Cochrane, among others. We extracted data from the systematic reviews, reanalyzed data of primary studies, conducted a meta-analysis and generated a summary of findings table using the GRADE approach. Results and conclusions: We identified four systematic reviews including seven studies overall, of which four were randomized trials. We conclude that direct pulp capping with mineral trioxide aggregate (MTA) probably improves clinical success rate and may improve pulp survival rate, however, the certainty of the evidence has been assessed as low.